جمعى از اطباء

272

مجموعه پزشكى ( فارسي )

براى يك كاشه : روزى 6 تا 8 عدد ( هرزن ) درمان با شيره لوزالمعده و جگر از نارسائى غدد ترشح داخلى جلو گيرى مىنمايد بالاخره بعضى آبهاى معدنى مانند آبهاى ويشى وپلمبير نافعند ولى در اينجا چون تجويز آنها از راه خوراكى مستلزم وقت زيادى است بهتر است كه از راه حمام به كار بزده شوند . 3 - ذو سنطارياى باسيلى - استراحت و پرهيز آبى مطلق بايستى ابتدا آشاميدن آب برنج ، آبگوشت سبزيجات و جوشانده هاى گرم را به بيمار اجازه داد و پس از دو سه روز خوراكش را منحصر بشير نموده از طرف ديگر چند روزى 20 - 15 يا 10 گرم سولفات دوسود صبح ناشتا به بيمار خورانيد و با شيرى كه مىنوشد مقدارى سونيترات دوبيسموت درماطل ، بنزونفطل ، بنزوات دوبيسموت ، ساليسيلات دوبيسموت دستور داد يا اينكه روزانه 4 تا 6 گردم عصارهء سيال بابونه گاو چشم ( ساليكر ) تجويز كرد . براى جلوگيرى از زور و پيچ و قولنج تركيبات ترياك و گذاردن اشياء گرم در روى شكم نافع است ( بشكمروش حاد مراجعه شود ) . بايد به خاطر داشت كه در درمان اين بيمارى سروم ويژه آن تاثير بسزائى دارد و بنابراين لازمست در كليه موارد و بخصوص هنگامى مه ذو سنطاريادراثر باسيل شيگا ايجاد گرديده باشد حتما سروم را استعمال كرد . مقدار استعمال سروم نسبت به حالات مختلف بيمارى ، سن بيمار و هنگام مراجعه متفاوت و در زير شرح داده مىشود . در اشكال متوسط بيمارى در بزرگان ابتدا 40 سانتيمتر مكعب سوزن زده و پس از 24 ساعت نيز يك تزريق ديگر ولى به مقدار كمتر مىنمايند ولى در كودكان يك تا 5 ساله سوزن زدن 10 سانتى متر مكعب و در كودكان 5 تا ده ساله تزريق 20 سانتيمتر مكعب كافى است در اشكال شديد لازمست مدت دو روز روزى 60 تا 80 سانتيمتر مكعب سوزن زد و پس از آن نيز اگر عوارض رودهء بيمارى تخفيف نيافت بسوزن زدن آن ادامه داد تنها هر روز از مقدار آن كاست بطوريكه در دفعات آخر بيشتر از چند واحد سوزن زده نشود . در صورتى كه بيمارى خيلى شديد باشد لازمست مقدار زياد ترى به كار برد مثلا روزى 80 ، 90 و حتى 100 سانتيمتر مكعب ( در دو دفعه ) سوزن زده و آن قدر تكرار كرد تا عوارض رودهء از بين برود پس از آن رفته رفته از مقدار سروم كاسته و پس از مدتى استعمال آن را قطع كرد . در كودكان مقدار سروم لازم برابر نصف اندازه هاى پيش گفته است . براى پيش گيرى از عوارض سرم ( كهير احمرارات ، درد بندها و ماهيچه‌ها ) ممكن است دو سه روز پس از سوزن زدن روزى 2 تا 3 گرم كلروردو كلسيم تجويز كرد . در مواردى كه بيمارى در برابر سوزن زدن سروم نيز مقاومت بخرج مىدهد مىتوان واكسن ضد ذوسنطاربارا به كار برد و براى اين منظور ممكن است واكسن مختلط از باسيل شيكا ، فلكسنروهيس ( مانند واكسن D . O . I ) و يا بهتر از آن اتو واكسن را